– Önmagában mit jelent a precíziós onkológia?
– Az elmúlt évtizedekben egyre inkább megismertük azokat a genetikai hibákat, amelyek a daganatok kialakulásáért felelősek. A daganatokat részben veleszületett, részben pedig szerzett génhibák okozzák. Olyan gének hibáiról van szó, amelyek a sejtek osztódását szabályozó fehérjéket termelnek. Ha ezekben hiba történik, akkor a sejt daganatossá válik és folyamatosan osztódik. Az eddigi terápiák – kemoterápiák, sugárterápiák – elsősorban azt célozták, hogy ezt a fokozott sejtosztódást gátolják, de mostanra már rendelkezésre állnak olyan gyógyszerek, amelyek magát a génhibát veszik célba, hogy megszüntessék azt az okot, ami a sejtosztódást elindította. Ez akkora változás, mint ami akkor történt, amikor a fertőzőbetegségeket, például a tüdőgyulladást, nem csak tüneti szinten próbáltuk kezelni, hanem az azt kiváltó baktériumokat kezdtük el antibiotikummal sikeresen kezelni. Ennek az egész fejlődésnek a motorja az a 2003-ban befejeződött Humán Genom Projekt, amely révén az emberiség megismerte a teljes génkészletet, amit az elkövetkező évtizedben szisztematikusan meg tudtuk vizsgálni, és feltérképeztük, mely génekben van ilyen eltérés. Most már tudjuk, hogy kb. 600 olyan gén van, aminek a hibája daganatot okozhat, és az elmúlt években nagyon sok gyógyszert fejlesztettek ki ellenük. Míg korábban 10-20 orvosság jelent meg a forgalomban, 2010 és 2015 között 47 ilyen gyógyszert fejlesztettek ki és további kétezer van klinikai fejlesztés alatt, ami alapján biztosan mondható, hogy az évtized végére meglesz a 100 új gyógyszer. Tehát a precíziós onkológia gyakorlatban azt jelenti, hogy megvizsgáljuk az adott beteg daganatát melyik gén okozta a 600 közül, és megnézzük, hogyvan-e forgalomban hatóanyag, amit kifejezetten arra fejlesztettek ki, hogy ezt a génhibát, illetve annak következményeit gátolják. A molekuláris diagnosztikai vizsgálathoz elkérjük a daganatszövetet,amiből az eredeti patológiai diagnózis született,az azt őrző patológiától. A minta egy részéből kivonjuk a DNS-t, utána molekulárisan megvizsgáljuk, megállapítjuk a génhibákat, majd bioinformatikai módszerekkel kiválasztjuk a több száz lehetséges hatóanyag közül a legjobbat. Ezáltal olyan terápiás lehetőségeket tartalmazó jelentés áll össze, amelyet az onkológusokkal egyeztetve fel lehet használni a beteg kezelési stratégiájának kialakításában. Kiderül belőle az is, hogy mikor, milyen célzott gyógyszert érdemes kapnia, hogy a célzott kezelés a standard terápiával párhuzamosan, később vagy a klinikai vizsgálat keretében történjen-e. Nagyon fontosnak tarjuk, hogy a betegek minél hamarabb hozzáférjenek ehhez az újfajta terápiás lehetőséghez, a precíziós onkológiához, ami bizonyos daganatos betegségek esetében rendkívül hatásos.
– Gyakorlatban hogyan tudnának segíteni a határon túli magyaroknak?
– Magyarországon már 15 éve foglalkozunk ezzel a területtel és mára már sikerült elérnünk azt, hogy az általunk végzett vizsgálatok költségeit, egyes esetekben, korlátozott számban ugyan, de már az egészségügyi biztosító is kifizeti a betegek helyett. A többi betegnek viszont továbbra is magánszolgáltatásként kell ezt igénybe vennie. Bővebb információt hallhatnak az egész módszerről a Kolozsvári Magyar Napokon tartott előadásomon, amelyre szeretettel várjuk a betegeket és hozzátartozóikat is. Emellett a molekularis-diagnosztika.hu honlapon lehet érdeklődni, és a kollégáinktól is további információkat kaphatnak. Azon fogunk dolgozni, hogy a kezelésekhez mind a magyarországi, mind a határon túli magyar betegek is hozzáférjenek. Ez jelenti egyébként a nagyobb kihívást, hiszen a nagyon modern és új célzott gyógyszerek nagyon drágák, viszont pont a mi molekuláris diagnosztikai vizsgálataink és a kapcsolódó döntéstámogatási szolgáltatásunk segíthet a biztosítóknak abban, hogy döntsön a finanszírozás indokoltságáról. Amennyiben olyan génhibát találnak a beteg daganatában, amelyre létezik klinikai vizsgálatban elérhető hatóanyag, a betegnek mindenképpen érdemes részt vennie a vizsgálatban, már csak azért is, mert a hatóanyag számára térítésmentes. Ez lehet egy Erdélyben zajló klinikai vizsgálat, de a határon túli magyar betegeknek nagy lehetőség lehet, hogy a Magyarországon futó klinikai kísérletekhez is hozzáférhetnek. Próbálunk mindent megtenni annak érdekében, hogy mind anyagi, mind adminisztratív szempontból ez lehetőség nyitva legyen a határon túli magyar betegek számára is.
– Hogyan lehet az intézmény munkatársaival kapcsolatba lépni?
– Mindenképpen érdemes a molekularis-diagnosztika.hu honlapunkat meglátogatni, ahol az online regisztrációs rendszerünkön keresztül lehet velünk felvenni a kapcsolatot, de az oldalon találnak telefonszámot is, amin elérhetőek vagyunk. (x)
